Ktoré náklady vám Sociálna poisťovňa musí preplatiť? V určitých prípadoch dopravu či ubytovanie

Vedeli ste o tom, že Sociálna poisťovňa vám môže v určitých prípadoch preplatiť ubytovanie, dopravu či dokonca stravu? Každý z nás spravidla skôr či neskôr absolvuje konanie súvisiace so sociálnym poistením. Rozhoduje sa v ňom napríklad o nemocenskom, dôchodkoch, úrazových dávkach či o dávke v nezamestnanosti. Uplatnenie niektorých nárokov voči Sociálnej poisťovni vás ale môže stáť nemalé náklady. V stanovených prípadoch však môžete získať nielen peňažnú dávku, ale aj kompenzáciu podstatnej časti výdavkov spojených s jej vybavovaním.

Trovy konania vo veciach sociálneho poistenia majú vlastné pravidlá

Sociálna poisťovňa vám nahradí trovy spojené s konaním veciach sociálneho poistenia, ak: 

1) vás vyzve, aby ste sa dostavili na konanie – uvedené však neplatí pre výzvu, na základe ktorej sa máte dostaviť vo veci spisovania žiadosti o dôchodkovú dávku;

2) sa musíte pre potreby príslušnej organizačnej zložky podrobiť vyšetreniu zdravotného stavu.

Podmienkou pre poskytnutie náhrady trov je váš úspech v konaní (napr. vám musí byť priznaný požadovaný nárok).

Kompenzácia je obmedzená na určité druhy nákladov

Od Sociálnej poisťovne môžete žiadať náhradu nasledujúcich trov konania:

1) Náhradu cestovných výdavkov

Sociálna poisťovňa spravidla uhrádza len cestovné spojené s použitím verejnej pravidelnej dopravy z miesta vášho pobytu do miesta predvolania a späť (okrem mestskej pravidelnej dopravy). Ak cestujete vlakom, poisťovňa vám preplatí len cestovné za 2. triedu. Príplatok za rýchlik sa kompenzuje len vtedy, ak vzdialenosť zo železničnej stanice najbližšej miestu vášho pobytu do stanice najbližšej miestu predvolania presahuje 100 km. Prepláca sa cena cestovného lístka a miestenky; poplatky za lôžkový či ležadlový vozeň sa hradia len vtedy, ak bolo ich použitie nevyhnutné.

Pokiaľ si môžete na cestovné uplatniť zľavu, poskytne vám poisťovňa len sumu vo výške zľavneného cestovného; ak máte k dispozícii voľné cestovné lístky, nedostanete na cestovnom nijakú kompenzáciu.

Náhradu za využitie taxislužby či vlastného auta môžete získať len vtedy, ak posudkový lekár uzná nevyhnutnosť takéhoto spôsobu prepravy s ohľadom na váš zdravotný stav. Vyjadrenie posudkového lekára sa nevyžaduje, ak vám bol priznaný peňažný príspevok na kúpu osobného motorového vozidla.

2) Náhradu výdavkov za ubytovanie

Náhrada za ubytovanie sa prepláca v sume, ktorú ste preukázateľne uhradili. Sociálna poisťovňa ju ale uhradí len do určitého limitu (základom pre jeho výpočet bola suma 33,20 Eur/1 osobu/na deň, ktorá sa časom postupne navyšuje podľa zákonných pravidiel).

Trovy spojené s ubytovaním však možno úspešne žiadať len pokiaľ ste sa nemohli verejnou pravidelnou dopravou vrátiť do miesta vášho bydliska do 24. hodiny toho dňa, v ktorom bolo ukončené vaše vyšetrenie alebo konanie v príslušnej organizačnej zložke poisťovne.

3) Stravné 

Stravné sa poskytuje v sumách určených aktuálnym opatrením Ministerstva práce, sociálnych vecí a rodiny SR. Od septembra 2024 je suma stravného pre časové pásmo 5 až 12 hodín 8,30 Eur.

4) Náhradu ušlého zárobku

Ušlý zárobok môžete žiadať za dobu, počas ktorej ste preukázateľne nemohli pracovať, pretože ste sa museli na základe výzvy dostaviť na konanie vedené Sociálnou poisťovňou alebo ste sa pre jej potreby museli podrobiť vyšetreniu.

Ak ste samostatne zárobkovo činnou osobou, bude váš ušlý zárobok určený ako:

- vymeriavací základ na platenie poistného na nemocenské poistenie pripadajúci za čas, v ktorom ste sa dostavili na konanie vo veciach nemocenského poistenia,

- vymeriavací základ na platenie poistného na dôchodkové poistenie pripadajúci za čas, v ktorom ste sa z dôvodu uvedeného dostavili na konanie vo veciach dôchodkového poistenia.

Trovy nemusí kompenzovať len Sociálna poisťovňa

Ak sa v konaní pred Sociálnou poisťovňou dopustíte prehrešku, ktorým zaviníte vznik zbytočných trov (napr. nesplníte povinnosť dostaviť sa na určené miesto), môže vám poisťovňa uložiť, aby ste tieto trovy nahradili vy.

Náhradu trov od Sociálnej poisťovne môžete získať aj vtedy, ak vy sami o dávku nežiadate, ale v konaní figurujete ako svedok. V takom prípade máte právo na úhradu hotových výdavkov a preukázateľne ušlého zárobku. Nárok na „svedočné“ si ale musíte uplatniť do troch dní, inak vám zanikne. Kompenzáciu možno žiadať od poisťovne tiež vtedy, ak vám v súvislosti s konaním vo veci iného účastníka uloží, aby ste jej predložili nejakú listinu.

O náhradu trov musíte požiadať 

Ak chcete, aby vám Sociálna poisťovňa trovy spojené s uplatnením nároku nahradila, musíte ju o to aktívne požiadať. Najneskôr tak treba urobiť do 6 mesiacov odo dňa, v ktorom ste sa na základe výzvy dostavili na konanie alebo podrobili vyšetreniu. Pokiaľ uvedenú lehotu premeškáte, nárok na náhradu trov sa premlčí. Formulár žiadosti o náhradu trov konania nájdete na webových stránkach Sociálnej poisťovne; využiť môžete aj portál slovensko.sk.

Barbora Magočová

Barbora Magočová je právnička. Venuje sa najmä obchodnému a občianskemu právu a popri právnej praxi rozvíja aj publikačnú činnosť. Pre Peniaze.sk píše články týkajúce sa hlavne právnych aspektov podnikania a obchodných záväzkových... Ďalšie články autora.