Choroba či úraz v zahraničí: ako postupovať?

Dovolenka v zahraničí vo väčšine prípadov dopadne dobre a vy odchádzate domov spokojní, oddýchnutí a odhodlaní opäť v plnej sile do pracovného života. Niektorým sa však v zahraničí „pošťastí“ alebo prídu k nejakému úrazu. Vedeli ste, že počas štatistík ľudia pri dovolenke v zahraničí najčastejšie hľadajú pomoc u zdravotníkov kvôli tráviacim ťažkostiam, alergiám, dermatitídam, infekciám dýchacích ciest a rôznym poraneniam, či zlomeninám rúk a nôh? Teda aspoň také štatistiky boli pred koronou. 

• Občania Európskej únie majú výhodu
• Vieto o všetkých výhodách európskeho preukazu poistenie?
• Ktoré náklady nepokrýva európsky preukaz?
• Ak je to nevyhnutné, musia vás ošetriť
• Majte aj dobré cestovné poistenie

Občania Európskej únie majú výhodu

Ak sa vám stane, že neočakávane ochoriete alebo sa zraníte počas vášho dočasného pobytu v zahraničí, počas dovolenky, ale aj služobnej cesty či štúdia, máte ako občan Európskej únie nárok na akékoľvek lekárske ošetrenie, ktoré nemôže počkať do vášho návratu domov. Máte rovnaké práva na zdravotnú starostlivosť ako poistenci krajiny, v ktorej sa nachádzate.

Pre tento prípad je dobré stále nosiť pri sebe európsky preukaz zdravotného poistenia. Je fyzickým dôkazom toho, že ste poistený v krajine Európskej únie a zjednoduší proces platby a náhrady výdavkov.

Nemáte európsky preukaz? Aj tak vás musia ošetriť alebo poskytnúť nevyhnutnú zdravotnícku pomoc. Platí to aj v prípade, že ste navštívili súkromné zdravotnícke zariadenie. Môže sa stať, že zaň budete musieť zaplatiť vopred a vaše výdavky si necháte preplatiť po návrate domov. Ak máte cestovné poistenie, takéto poistenie často kryje liečebné náklady a náklady spojené s ošetrením, nevyhnutnou návštevou lekára a pod.

Európsky preukaz zdravotného poistenia získavate automaticky k vášmu zdravotnému poisteniu. Poisťovne ho vydávajú bezplatne a najčastejšie sa nachádza na druhej strane vašej poisteneckej karty, ktorú bežne nosíte v peňaženke. Ak takýto preukaz nemáte, môžete si ho nechať vystaviť osobne, telefonicky, či e-mailom. Európsky preukaz vám vystavia maximálne do 30 dní odo dňa podania žiadosti a platí 10 rokov.

Vieto o všetkých výhodách európskeho preukazu poistenie?

• nárok rozsahu zdravotnej starostlivosti nie je obmedzený maximálnou finančnou čiastkou
• nárok nie je obmedzený na choroby vyskytujúce sa u poistenca po prvý raz pri pobyte v inom členskom štáte, vzťahuje sa aj na chronické ochorenia
• ak trpí osoba chronickým ochorením, vyžadujúcim pravidelnú starostlivosť napr. dialýza, je potrebné, aby si pacient pred vycestovaním dohodol jej poskytnutie so zahraničným poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. Poisťovňa mu môže byť pri tom nápomocná
• poskytovatelia napojení na verejný systém zdravotného poistenia v iných členských štátoch únie sú povinní nárok na základe EPZP uznávať

Ktoré náklady nepokrýva európsky preukaz?

• záchranné služby
• horskú záchrannú službu
• prevoz zo zahraničia domov do SR v prípade vážneho ochorenia alebo úrazu
• náklady pri ošetrení v zdravotníckom zariadení a u poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, ktorí nie sú napojení na miestny systém verejného zdravotného poistenia
• náklady na plánované ošetrenie v inej krajine Európskej únie
• stratu alebo krádež majetku

Ak je to nevyhnutné, musia vás ošetriť

Kompletný zoznam druhov lekárskej starostlivosti a liečby, na ktoré sa vzťahuje európsky preukaz zdravotného poistenia neexistuje. Všeobecným pravidlom takmer na celom svete je poskytnutie nevyhnutného ošetrenia alebo liečby, ktoré nie je možné odložiť až do návratu do domovskej krajiny.

Dôležité je vedieť, že v niektorých krajinách si za liečbu musíte zaplatiť. V niektorých krajinách sa napríklad platí za ošetrenie priamo u lekára alebo v nemocnici, zatiaľ čo v iných pacienti vôbec neprichádzajú do styku s finančnou stránkou ošetrenia.

Ak musíte za ošetrenie zaplatiť ihneď a nemôžete si to dovoliť, môžete požiadať o náhradu výdavkov vnútroštátnu inštitúciu a získať peniaze priamo počas vášho pobytu v danej krajine alebo o náhradu požiadať vašu zdravotnú poisťovňu po návrate domov. Vaše výdavky budú uhradené podľa pravidiel a sadzieb platných v krajine, v ktorej ste boli ošetrený.

Majte aj dobré cestovné poistenie

Pred odchodom na dovolenku sa nezabudnite poistiť. Dnes už to stíhate urobiť aj cestou na dovolenku. Môžete sa poistiť prostredníctvom svojho mobilného telefónu - SMS správou, cez mobilnú aplikáciu alebo jednoducho cez internet podľa inštrukcií tej ktorej poisťovne.

Cestovné poistenie kryje liečebné náklady, náklady spojené s úrazmi v zahraničí a pod. Vždy je však potrebné ošetrenie a liečebné náklady zaplatiť z vlastného vrecka a neskôr na základe bločkov požadovať od poisťovne dodatočne celkovú sumu - ak na ňu v zmysle vášho poistenia máte nárok.

Výška poplatkov, respektíve doplatkov v dovolenkovej destinácii, môže často nemilo prekvapiť. Napríklad náklady spojené s pomocou pri tráviacich ťažkostiach vás v obľúbenom Chorvátsku môžu vyjsť v priemere na 200 až 300 eur, v prípade Talianska až na 500 až 600 eur. Za ošetrenie zlomenej nohy v krajinách ako Bulharsko môžete zaplatiť aj viac ako 1000 eur, v Taliansku dokonca dvojnásobne viac. Ak k úrazu došlo pod vplyvom alkoholu, poisťovňa môže odmietnuť vyplatiť poistnú sumu. 

Pre každý prípad sa oplatí mať na dovolenke aj kreditku s dostatočným množstvom peňazí. Využiť môžete najmä bezúročné obdobie, ktoré trvá často 5-6 týždňov a peniaze na kartu vrátiť hneď po návrate domov a poistnom plnení.